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食管癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？我父親食管癌的前一年，自覺胸悶、胸痛和背部痛，他自己以為是年輕勞動時被扁擔撞傷所致，自己服了一些中成藥“血府逐瘀膠囊”就“好轉(zhuǎn)”了。也沒有典型的食管癌的典型癥狀，如進食時沒有哽噎感、咽喉部和胸骨后異物感等早期表現(xiàn)。更沒有晚期的持續(xù)性胸骨后疼痛或背痛、低燒、明顯消瘦狀況?？赡苁悄挲g大了，腫瘤生長比較緩慢，并且自從服了“血府逐瘀膠囊”后再“無癥狀”，所以，作為醫(yī)生的我也被“蒙蔽”了。
大約八、幾個月后，父親回老家祭拜爺爺，而農(nóng)歷二月初六爺爺忌日那天早晨，所有的人，包括我父母親和堂兄弟們（伯父伯母已去世）全部忘記，結(jié)果我爺爺?shù)倪z像從墻上掉下來。這是自從爺爺去世后41年，未曾出現(xiàn)的怪異事件——忘記給爺爺做忌日；爺爺?shù)倪z像在爺爺忌日那天從墻上掉下來，兩件不祥之兆。清明節(jié)前，父親出現(xiàn)為吃硬物或冷的干飯等吞咽不暢等癥狀，這時候我才警惕起來。
我叫我弟趕緊先帶父親到縣城做個胃鏡。第二天胃鏡顯示賁門區(qū)出現(xiàn)一個明顯隆起性病變：賁門癌待定，取樣活檢。第三天病理報告：賁門鱗狀細胞癌。
弟弟馬上把父親送來廈門，我及時聯(lián)系了廈門市最好的主刀醫(yī)生。手術(shù)非常順利，也是中、早期的賁門癌。住院10多天，回家調(diào)養(yǎng)。
并且愛衛(wèi)生的他天天洗澡，把手術(shù)后傷口的痂皮清理得干干凈凈，因為身體沒有恢復(fù)，可能在這時候著涼，又沒有發(fā)燒。即術(shù)后兩個月，也就是6月6日早上，我上班時他還在看書，一本《食物中藥與便方》，精神還不錯，前一天晚上我陪他聊到十點半左右。想不到的是大概早上11點，突然腹瀉，當我趕回家時他已衰弱到不能說話了。我先打了120電話，再用聽診器聽了心肺，也沒有“羅音”等異常。約十分鐘，120趕到，送廈門某三甲醫(yī)院，醫(yī)院即刻做了床邊X光片，X光顯示心肺正常，并給予氧氣吸入，靜脈葡萄糖鹽水＋抗生素。下午兩點半再做床邊X光片，顯示雙肺布滿陰影，急性心肺衰竭，沒多久，醫(yī)生下達了病危通知書，約下午四點時心臟驟停，醫(yī)生宣布死亡。我叫醫(yī)生讓開，自己馬上給他做胸外心臟按壓術(shù)（心臟復(fù)蘇術(shù)），不到兩分鐘，心跳恢復(fù)。
爾后，轉(zhuǎn)移至重癥監(jiān)護室，行氣管內(nèi)插管術(shù)，雖經(jīng)三天兩夜的搶救，最后也沒能挽留住父親。
老人家由于代謝慢，患食管癌的癥狀有時候比較隱蔽，進展慢，癥狀不典型，需要多加注意和觀察，爭取早檢查、早手術(shù)，延長生命。
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食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤，目前被列入全球第九大惡性疾病，全世界每年約有30萬人死于食管癌，我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一。
食管癌的發(fā)病男性高于女性，男女比約為1.3～2.7:1，發(fā)病年齡多在40歲以上，以60～64歲年齡組發(fā)病率最高。
食管癌的確切病因尚不清楚，但吸煙和重度飲酒已證明是重要原因，我國食管癌高發(fā)地區(qū)主要致癌危險因素包括亞硝胺和某些霉菌，此外，不良的飲食習慣如食物過熱過硬等也與食管癌的發(fā)病有關(guān)。
早期食管癌癥狀不明顯，吞咽粗硬食物時可能偶有不適，如胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢，并有停留感或異物感，梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失，癥狀時重時輕，進展緩慢。
中晚期食管癌的典型癥狀為進行性吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。病人逐漸消瘦、脫水、無力，持續(xù)胸痛或背痛表示已經(jīng)侵犯食管外組織。當癌癥梗阻所引起的炎癥暫時消退，或部分腫瘤脫落后，梗阻癥狀可暫時減輕，常被誤認為病情好轉(zhuǎn)；癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞，壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)可產(chǎn)生Homer綜合征；侵入氣管、支氣管，可形成食管-支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水或事物時劇烈嗆咳，并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染，最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)；若有肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸、腹水、昏迷等癥狀。
體格檢查時要留意鎖骨上有無腫大淋巴結(jié)、肝有無腫塊、有無腹水，胸腔積液等遠處轉(zhuǎn)移體征。
食管癌的日常護理，要注意改善飲食習慣，吃飯速度要放慢，不要吃喝過熱的食物和湯水（廣東潮汕地區(qū)習慣喝滾燙的茶水，功夫茶），飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整要循序漸進，先是鼻飼營養(yǎng)液，然后是流質(zhì)、半流質(zhì)、普食，循序漸進；如果是食道癌手術(shù)后飲食應(yīng)細嚼慢咽，食道癌術(shù)后患者一般均有吞咽困難的癥狀，因此在飲食上要注意細嚼慢咽、葷素兼?zhèn)涞牟惋嫹绞?，糾正進食過快、過熱、過硬、過粗等不良習慣。另外患者飲食應(yīng)少量多餐，視情況一天進食6～7次，等等。
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